作者：陈军，叶亮

 “药辅合一”是中药制剂使用辅料的重要原则，也是中药制剂区别于化药制剂的显著特征，蕴含着独特的哲学智慧和用药理念，在中药制剂中具有普遍性。在中药现代化进程中，应充分发挥“药辅合一”的特色与优势，不断开发中药特色辅料，不能简单地应用中药成分加入现代辅料来开发现代中药制剂。

下文给大家带来几个外用古方，从中理解传统中药外用制剂中的“药辅合一”思想。

枣肉

【典籍】《中藏经》 （东汉‧华佗）

【制剂】

麝香圆，治一切气漏疮。射香（一分）、乳香（一分）、巴豆（十四粒去皮），右为末，入枣肉和成剂，圆作铤子，看疮远近任药，以乳香膏贴之，以效为度。

【注解】

枣肉在药方中发挥赋形剂作用（辅），性味甘平具有减毒作用（药）。

猪脂

【典籍】《肘后备急方》（晋‧葛洪）

【制剂】

神黄膏，疗诸恶疮，头疮，百杂疮方。黄连，黄柏，附子，雄黄，水银，藜芦各一两，胡粉二两，七物细筛，以腊月猪脂一斤，和药调器中，急密塞口。蒸五斗米，下熟出，纳水银，又研，令调，密藏之。有诸疮，先以盐汤洗，乃敷上，无不瘥者。

【注解】

中药传统软膏多用猪脂（即猪脂膏）等动物油脂作为赋形剂，《别录》曰“猪脂膏主煎诸膏药”（辅）；

猪脂性味甘凉，“能悦皮肤，作手膏，不皲裂”（陶弘景），“利血脉，解风热，润肺”（《本草图经》）（药）。

白及、乳汁

【典籍】《太平圣惠方》（北宋‧王怀隐等）

【制剂】

白及0.3克、细辛0.3克、防风0.3克(去芦头)、柏子仁0.3克。上药捣细罗为散。以乳汁调涂儿颅骨上，一日二次。

【注解】

白及具有收敛止血，消肿生肌的功效（药），其中含有白及多糖因此遇水具有黏性，能够制成糊状，有助于粘敷于患处（辅）。

乳汁性味甘平，能够补血润燥，现代研究发现有抑菌、消炎作用（药），同时充当润湿剂，使白及产生黏性（辅）。

生甘草汁

【典籍】《丹溪治法心要》（元‧朱丹溪）

【制剂】

外肾肿硬及阴疮，地龙末津调涂。脱囊即肿大，用木通、甘草、黄连、当归、黄芩，煎服。又方，紫苏叶末水调敷之，荷叶裹之，阴囊肿痛，生甘草汁调地龙粪，轻轻敷之。

【注解】

以甘草汁做黏合剂（辅）将不同的中药粘敷在患处，同时起缓急止痛、解毒的功效（药）。

醋

【典籍】《串雅内外编》（清‧赵学敏）

【制剂】

咽舌生疮。吴茱萸末醋调，贴两足心，过夜即愈，盖引热下行也。

【注解】

醋又名苦酒，性温味酸苦，《别录》记载其能够“消痈肿，散水气，杀邪毒”（药），醋在此处不仅能够有助于吴茱萸粉末的粘敷，而且还有助于吴茱萸生物碱有效成分的溶出（辅）。

原文来源：公众号“本草外用”（微信号：EATCM-NJUCM）